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 看完这篇文章,近视手术不会疼……
看完这篇文章,近视手术不会疼……
2020-01-17 17:19:02
经历过近视手术的人都说手术时不疼…… 但平阳景苑·康明眼科最常被想做手术的患者提问,  “真的不疼吧,我好紧张!”  这一次,我们来全面深度剖析手术全过程,

经历过近视手术的人都说手术时不疼……

但平阳景苑·康明眼科最常被想做手术的患者提问,

 “真的不疼吧,我好紧张!” 

这一次,我们来全面深度剖析手术全过程,

近视手术到底是什么感觉?

疼、酸、胀、麻……

 

 

术前清洗:用棉签翻开眼睑,给眼睛洗个澡还挺舒适

 

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平阳景苑·康明眼科的护士正在为患者清洗眼睛▲

换好手术服后,开启术前流程第一步,清洗眼睛。清洗眼睛,护士需要翻开你的上眼睑、下眼睑冲洗,主要目的是为了清洗隐藏于睫毛、睫毛根、睑板腺开口、结膜囊内的细菌和分泌物。

 

清洗时需要使用的工具:棉签,用于翻开上、下眼睑,全程避免手触碰到眼睛;输液管,用于输送生理盐水冲洗,不会直接触碰到眼睛。

 

整个冲洗过程大约1分钟,很多做过近视手术的患者都表示,十分享受这个过程,感觉舒适,清凉。

 

 

“麻醉眼药水”阻断神经末梢痛觉传导无需打麻醉针

 

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平阳景苑·康明眼科的护士正在为患者术前点麻

起麻醉作用的滴眼液

 

术前,护士会给你滴表麻眼药水,点药之后几十秒起效,目的是阻断眼角膜表面神经末梢的痛觉,而其他感觉,如冷热、触觉,以及来自患者的恐惧、紧张等等感受仍然存在……(手术时候要记得放轻松~)

 

滴完眼药水后,你会觉得清凉、湿润、舒适,这种感觉与你平时使用普通眼药水的感受类似,麻醉眼药水不会带来其他不适之感。

 

因个体敏感程度不同,所以,术中、术后的感受会有差异,但更多的不适,是源于你紧张的情绪……


 

 

全程不用刀的手术,拿什么弄疼你?

无刀手术

 

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平阳景苑·康明眼科近视屈光手术中心主任 杨彦

曾跟随上海复旦大学眼耳鼻喉科医院全球全飞秒手术第一人周行涛教授学习

擅长近视屈光手术、白内障、青光眼、玻璃体与视网膜手术

 

近视手术在1997年获得美国FDA认证,1998年飞秒激光应用于临床手术,人类在近视手术上完全离开了手术刀,实现了“全程无刀手术”。

 

“光”代“刀”,由计算机控制激光扫描,大大提高了手术的精准性和安全性,也大大的提高了术中舒适度。 

 

 

开睑器:撑开眼睛不让你眨

没有疼痛感

 

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图上的工具叫“开睑器”用于手术中撑开受术者眼睑以便于手术的作用。

 

无论你是全激光、全飞秒、半飞秒、ICL还是其他眼科手术,这一步都必不可少。

 

他的主要作用就是撑开你的眼睛,不让你在手术中眨眼睛。放心,在手术时它不会给你带来疼痛的感觉,但眼睛被这样撑着几分钟,还是多多少少会有所不适的。所以,手术全程医护人员会给你不间断的滴眼药水,让眼睛不会特别难受。此外,术前,滴过了表麻眼药水,难受的感觉本身就会大大降低。

 

手术全程几分钟就好,做完手术,眼睛就能闭上,这种不适感就会随即消失。请大家放心,通常开睑器带来的感觉,是可以接受的,不会十分痛苦。

 

 

 

打激光:不疼,需要坚持20秒不要动麻醉后无感了

 

上面我们一直强调,近视手术全程无刀,主要靠激光作用。那么,激光作用在眼睛上,又是一种什么感觉呢?

 

答:无感,没有感觉,激光作用在眼睛上的这部分过程,你感觉不到。因为激光是在角膜上面进行,不接触到你的眼底,同时也不碰到你的眼睑,仅仅只在角膜上面作用,我们使用了“表麻眼药水”就能够直接阻断角膜表面神经末梢的痛觉。所以,激光作用的过程,你没有感觉。飞秒VS全飞秒在打激光的这一步,有较大不同:

 

飞秒 打激光
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如图上所示。第一步,打激光,就是制作角膜瓣(类似于给你的眼睛做一个盖子,使得第二次打激光时可以直接在角膜基质层作用),时间大约需要20秒,你要做的就是,放轻松不要动……

 

第二步,掀开角膜瓣再打激光,在角膜基质层进行扫描,时间也是大约需要20秒。当进行这个步骤时,鼻子灵的朋友,或许可以闻到一丝“焦”味。

 

紧接着打完激光后,把角膜瓣盖上,手术就全部完成啦。

 

所以,飞秒激光近视手术分两步,每次需要时间约20秒。因为使用了表麻眼药水,所以,打激光没有感觉。


全飞秒 打激光
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如图所示,开始打激光,依然需要约20秒左右,激光一共扫描两圈,在角膜上面制作了一个透镜。

 

打完激光后,用激光在角膜周边做一个2mm的切口,大约3秒左右;随后,从这个小切口中,分离并取出透镜,手术全部完成。

 

总结,无论是飞秒还是全飞秒,都是使用冷激光,且波长限定,不会深入眼底。所以,是安全的,这几十秒的时间里,需要配合医生,保持轻松不动。

 

 

全飞秒分离和取透镜是什么感觉?异物感

 

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取透镜的过程很快,比如我们平阳景苑·康明眼科近视屈光手术中心主任杨彦通常都能在10秒内完成(与医生熟练程度有直接关系)。

 

在取透镜的过程中,你会有一种触碰的感觉,这种感觉并非疼痛感。因为在术前护士对你已经使用了表麻眼药水,这种感觉完全可以接受,大部分受术者对这个感觉描述是:“异物感”。

 

 

 

ICL晶体植入近视手术是什么感觉

 

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如图所示,ICL晶体植入是一种眼内植入属“加法”近视矫正术,已在全球开展20余年。

 

手术时,医生会在你眼睛白色和黑色之间的部位制作一个小切口,然后,将ICL晶体推注到你的眼内,紧接着将晶体调整到合适的位置,手术就完成了。

 

你可理解为,医生在你的眼内植入一枚永久、可逆的“超薄隐形眼镜”(0.5mm左右),矫正范围比激光广,尤其适合高度近视、眼角膜较薄朋友。

 

ICL晶体手术对患者配合的要求较激光略低一点,只要不频繁转动眼球就可以,在推注ICL晶体时会有轻微的酸胀感,并非疼痛感。

 

 

术后4-6个小时会有一些不适感畏光/流泪/异物感

 

无论你选用激光矫正近视还是晶体植入,做完手术后基本上就已经能够看清楚了。所以,大部分患者从手术床起身的那一刻,就很激动,因为麻醉效果还没有消失,术后2小时内,基本上都没有什么不适感。

 

但是,麻醉效果消失后,可能会出现一些不适感,常见的有:异物感、怕光、流泪,因人而异,这种感觉通常会在3-6小时消失,所以千万不要怕,这不是手术失败了……隔天术后复查时,这种感觉基本上就消失了,这个时候你再看视力表,就会有很大的变化。

 

 

 

关于平阳景苑 · 康明眼科

     作为山西省首屈一指的眼科专科医院,「平阳景苑·康明眼科医院」一直致力于,引进和吸收国际同步的,眼科技术与医疗管理理念。从1988年成立至今,在山西省从事眼科治疗已有32年,是一家集临床医疗、服务、教学及科研于一体的,现代化新型眼科医疗集团。

     作为本省眼科行业的先行者之一,多年来一直不断的提升医疗水平以及医疗团队,汇聚国内外众多知名眼科领域资深专家、教授,组成专业精良、技术精湛的医疗团队,儿童眼病中心、疑难眼病会诊中心、远程眼病治疗中心、眼视光等国际一流的眼科前沿技术,为山西眼科构建与世界同步的发展平台。

 

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