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 眼科医生带你深度解析:Smart全激光近视手术
眼科医生带你深度解析:Smart全激光近视手术
2020-03-12 11:37:42
关于Smart全激光手术,我们先做个科普,大家天天都在讲激光,那么激光是否都一样呢?

 

关于Smart全激光手术,我们先做个科普,大家天天都在讲激光,那么激光是否都一样呢?

 

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在上一期全飞秒手术中(点击查看上期《听眼科专家谈: 激光手术界的网红“全飞秒”》),我们提到了“飞秒激光”,它的作用就是对组织进行“切割”,在激光手术中,还有一种非常重要的激光,那就是“准分子激光”

 

 

今天,平阳景苑·康明眼科近视屈光中心杨彦主任,继续带你另一种近视激光手术——全激光手术的原理、优势、安全性及手术常见的问题……

 

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▶首先,我们来聊一聊什么是准分子激光?

 

准分子激光可以与生物组织发生光化反应,将组织直接分离成挥发性的碎片而消散无踪,精准消除,对周围组织则没有影响。所以准分子激光在手术中起到的作用是“消融”组织。

 

认识了准分子激光,我们就可以来聊聊Smart全激光近视手术了。

 

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Smart全激光手术是一种创新的表层角膜屈光手术方式。利用准分子激光直接经角膜上皮进行治疗,一步完成角膜上皮和浅层基质的消融,使角膜形态重塑,达到矫正目的,恢复后无任何角膜上口。

 

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其次,我们来聊一聊Smart全激光都有哪些优势?

 

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追溯表层手术的源头,那就是上世纪80年代开展的PRK手术,所以表层手术已经有很久的开展历史,那么Smart全激光跟其他表层手术相比,又有哪些不同呢?

 

Smart全激光改变了手动刮除角膜上皮,直接激光去上皮。

 

SPT智能脉冲技术:SPT智能脉冲技术是2016年德国SCHWIND阿玛仕准分子激光最新推出的一种创新性技术。它基于富勒烯立体几何模型结构还原角膜真实形态、优化激光脉冲排布,术后角膜切削面更加平滑,实现了从平面到符合角膜形态的网面切削。

 

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五维眼球跟踪,精准定位。(见下图)

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Smart全激光作为一种优化表层角膜屈光手术方式,比传统表层手术有哪些好处:

 

1、显著提升术后视力的恢复速度和视力水平;

2、更好缓解表层手术的术后疼痛;

3、有效减少术源性像差;

4、获得更好的视觉质量;

5、保留更多的角膜生物力学作用。

 

 

全激光手术的适应人群

 

1、年龄在18岁以上,且近两年度数稳定。

2、近视800度以内、散光500度以内,远视600度以内。

3、排除不适合手术的眼部疾病及全身疾病。

 

术前检查

 

手术前最核心的就是全面的术前检查,建议检查前停戴隐形眼镜:软镜停戴1周,硬镜停戴3周,OK镜停戴3个月以上。检查前最好不要熬夜,让眼睛处于一个比较舒适的状态,检查当天不化眼妆,不开车(散瞳检查后视力会有些模糊)。

 

无论做哪一种近视手术,

必经的26项术前检查,是必不可少的。

 

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关于手术前准备

 

手术前1天需要点抗生素眼药水10次以上,防止术后感染。请洗头、洗澡、剪指甲,把自己收拾得干干净净。手术当天,不要化妆,不用香水,穿着舒适。

 

-手术过程-

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术后注意事项

 

术后2-3天:可能会有异物感、流泪、畏光,是正常的不要担心,但不要揉眼睛;

术后1周:眼睛不能进水,洗澡、洗头都要注意不让脏水流到眼睛里;

术后1个月:不要化妆,不去游泳,不做眼部美容护理,饮食要清淡。

术后3个月:强光下需要戴墨镜严格防紫外线。

遵医嘱点好眼药水(大约3个月,点药种类和次数会逐渐减少),术后4天、2周、1月、3月、6月、1年要到院复查。

 

 

Smart手术的优缺点

优点:

1、无需制作角膜瓣,避免角膜瓣相关的并发症,安全无忧。

2、表层切削,保留了角膜生物力学稳定性。

3、手术过程中无需对眼球进行负压吸引,手术过程轻松、舒适。

4、联合角膜波前相差引导的个性化手术,矫正近视的同时还可以矫正慧差、球差等,视觉质量更优质、视觉效果更稳定。

 

缺点:

术后短期不适,恢复时间较其他手术稍慢,前期需要经常到院复查,点药时间大约3个月。

 

-还原全激光真实手术过程-

 

平阳景苑·康明眼科近视屈光中心杨彦主任

正式做全激光手术

 

常见问答

 

1、阿玛仕1050Rs做出来的才是Smart术式吗?阿玛仕500、750S做出来的是TPRK?

答:并不是。阿玛仕500、750S升级了阿玛仕最新系统,同样可以做Smart,而且最终效果是一样的。

 

2、阿玛仕500、750S做的Smart与阿玛仕1050Rs做的Smart有区别吗?

答:有区别,但区别不大。主要表现在激光频率方面,1050Rs打激光更快,手术时间会缩短几秒。

 

3、Smart全激光手术需要多长时间完成?

答:Smart全激光手术整个过程非常快,与全飞秒相比医生操作相对简单,只需要滴麻醉药水。每只眼睛的激光治疗过程不到1分钟。而从开始准备直到双眼完成矫正,整个过程大概是3~5分钟。

 

4、Smart全激光手术术后恢复过程是怎样的?

答:角膜上皮愈合需要2-3天时间,角膜完全愈合后眼部不适症状消失。大概1周左右会恢复到正常视力,但是会有轻微波动现象,除遵医嘱点好眼药、防紫外线,不影响正常生活。

 

5、Smart全激光手术是否存在风险?

答:准分子激光表层手术矫治近视历经30余年验证,安全性高。但是手术要根据详细的术前检查评估,严格把握手术指征,排除风险。



 

关于平阳景苑 · 康明眼科

     作为山西省规模较大的近视医疗机构,「平阳景苑·康明眼科医院」一直致力于,引进和吸收国际同步的眼科技术与医疗管理理念,配备了山西省范围内一流的眼科检查设备与手术设备。从1988年成立至今,在山西省从事眼科治疗已有32年,是一家集临床医疗、服务、教学及科研于一体的,现代化新型眼科医疗集团。

     作为本省眼科行业的先行者之一,多年来一直不断的提升医疗水平以及医疗团队,汇聚国内外众多知名眼科领域资深专家、教授,组成专业精良、技术精湛的医疗团队,儿童眼病中心、疑难眼病会诊中心、远程眼病治疗中心、眼视光等国际一流的眼科前沿技术,为山西眼科构建与世界同步的发展平台。

 

交通指南

地址:太原市平阳路65号平阳景苑康明眼科5号楼4层

公交:

1)乘39、13、21路到平阳路长风街口下车;

2)乘825、838(外环)路到平阳路亲贤北街口下车;

3)乘56、856、807、65、838(内环)路到平阳路长风街口下车;

4)乘813路到亲贤街平阳路口下车;


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